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乐山市2018年居民健康素养水平监测结果出炉,2018年乐山市居民健康素养水平为15.3%,超过同期中国西部地区水平(13.23%)2.07个百分点。本次监测由市卫生健康委组织,采用国家健康素养监测标准,在市中区、五通桥区、沙湾区、金口河区、峨眉山市的87个监测点采用面对面问卷调查方法,获得15—69岁常住居民有效调查问卷3753份。
健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确决策,以维护和促进自身健康的能力。健康素养水平,指具备健康素养的人在总人群中所占的比例。由此可以分析居民健康素养影响因素,确定优先工作领域,为政府和行政部门制定健康相关政策提供科学依据。
本次监测总分析得出监测结果为15.3%,这意味着每100个15~69岁的乐山市居民中,有15人具备了基本的健康素养,了解基本健康知识和理念、掌握健康生活方式和行为内容并具备基本的健康技能。乐山市居民健康素养水平总体呈现以下特点:
1、以人群划分,健康素养水平与知识水平和经济条件正相关
按文化程度划分,居民健康素养水平随调查对象的文化程度升高而升高。不识字或识字很少、小学、初中、高中/职高/中专、大专/本科及以上文化程度人群健康素养水平依次递增,分别为6.5%、7.8%、14.0%、30.4%、46.2%。
从经济条件来看,随家庭人均年收入升高而升高,家庭人均年收入< 3000元、 3000~5000元、5000 ~10000元、≥10000元的家庭成员健康素养水平依次升高,分别为12.3%、15.2%、16.2%、20.8%。家庭相对优裕的家庭对成员健康关注度高、健康行为习惯养成时间充足、获取健康宣传媒介率高、健康相关消费水平较高可能是其中一些重要的原因。
按年龄划分,25—69岁年龄组人群健康素养水平随年龄升高而降低;按性别划分,男性健康素养水平为15.9%,女性为14.7%,男性高于女性。按职业划分,医务人员健康素养水平最高,为45.2%,教师次之,为37.2%,公务员和其他事业单位人员健康素养水平分别为30.0%、30.2%;学生健康素养水平为25.7%;工人和其他企业人员健康素养水平分别30.0%、31.5%;农民健康素养水为平11.3%。
2、以区域划分,与经济、教育和医疗卫生服务覆盖率有关
此次调查结果显示,2018年乐山市不同区县居民健康素养水平存在差异。峨眉山市最高,为18.7%,其次为市中区17.2%、五通桥区15.8%、沙湾区13.0%、金河口区为11.9%。此结果可能与经济水平差异、教育水平差异、医疗卫生服务的覆盖率和可及程度等因素有关。
3、以理念和养成划分,与“知信行”是否有机统一有关
监测结果显示,乐山市健康生活方式与行为素养(10.7%)明显低于基本知识和理念素养(26.1%)以及健康技能素养(24.2%),这说明乐山市民众健康知识有效转化为健康行为尚不足,健康生活方式与行为的形成比健康知识的接受和健康技能的掌握更滞后,这一趋势符合健康传播理论“知信行”模式的一般规律,同时与全省居民的情况趋势一致。
4、以六类健康问题划分,与对常见性疾病和常用性理论的关注度有关
从科学健康观、传染病防治、慢性病防治、安全与急救、基本医疗、健康信息六类健康问题素养的监测结果来看,健康科学观素养水平最高,为48.0%;其次为安全与急救素养水平45.2%;健康信息素养水平26.9%,基本医疗素养水平22.2%,这些素养水平均超过了2020年全省目标;传染病防治素养18.1%和慢性病防治素养水平8.0%还未达到2020年全省目标;这与近年全省居民健康素养水平特点一致。上述结果分析,常见性的疾病和常用性的理论知识更受百姓关注,而不常见的疾病和不常用的理论却容易被忽视。
根据上述监测结果和报告分析看到乐山市健康教育与健康促进工作取得了一定成绩,达到了《全民健康素养促进行动规划(2014-2020年)》“到2015年,全国居民健康素养水平提高到10%”的目标,但是距离“2020年全国居民健康素养水平提高到20%”的目标还有差距。乐山市居民健康素养水平总体不高,地区、人群间发展不均衡,人民群众对各类健康问题的认识水平不均衡,健康生活方式与行为素养提升不快。
今年国务院印发了《国务院关于实施健康中国行动的意见》、《健康中国行动(2019—2030年)》,四川省人民政府也出台了《关于推进健康四川行动的实施意见》,围绕疾病预防和健康促进两大核心,提出将开展15个重大专项行动。乐山市将全面贯彻落实中央、省、市工作部署,把健康摆在优先发展的战略地位,加大健康促进工作力度,为提高全市健康素养水平做出制度性安排。一是建立完善健康科普专家库、资源库,构建健康科普知识发布和传播机制。二是为健康促进县(市、区)建设提供技术指导,分区域、分人群开展健康知识普及。指导健康食堂、健康餐厅的示范创建活动。三是鼓励医务人员发挥控烟引领作用,全面推进医院无烟环境建设,规范戒烟医疗服务,加强科学控烟业务培训。四是加强各类人群心理健康服务,提高公众自我心理调适能力。开展常见心理疾病的预防治疗工作,加快推动社区精神卫生康复服务。五是进一步加强农村地区、儿童青少年等重点地区、重点人群的健康教育与健康促进工作,加强慢性病防治、传染病防治的相关工作。六是着重改善健康知识转化为健康行为这个薄弱环节,推动制定健康的公共政策、营造良好的社会氛围。通过多种形式的健康教育手段,进一步提高市民健康教育意识和健康生活方式行为能力。力争到2020年,乐山市居民健康素养水平提高到20%。
乐山市健康素养水平的提升需要各部门积极协作、密切配合、支持健康促进工作的开展,更需要广大市民积极参与到各项健康促进行动中来,只有全社会共同努力,健康乐山共建共享方能显现良好的效果。
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